'보험사기 비중' 검색결과

실손보험금 청구 진료 1위는 도수치료…2위는?

지난해 실손의료보험에서 1조5000억원 적자가 발생한 것으로 나타났다. 다만 실손보험료 인상, 당국과 경찰 등이 백내장 실손 보험사기 근절에 나서는 등 손해율 개선으로 손해액이 크게 감소했다.실손보험 비급여 진료 항목에서는 '도수치료'와 '백내장 치료'로 가장 많은 보험금이 청구된 것으로 나타났다.18일 금융감독원이 발표한 '2022년 실손보험 사업실적' 자료에 따르면 실

2023-04-18

'국민 10만명'은 보험사기범…지난해 적발액 1조 돌파

… 지난해 보험사기로 적발된 사기 액수가 1조원을 훌쩍 넘기면서 역대 최고 수준을 보였다.23일 금감원이 공개한 2022년 보험사기 적발현황 및 향후 계획에 따르면 보험사기 적발금액은 1조818억원으로 전년 대비 14.7% 증가했다. 적발인원도 10만2679명으로 5.2% 늘었다. 1인당 평균 적발금액은 1050만원으로 고액화되고 있다.유형별로는 사고내용 조작이 6681억원(61.8%), 허위사고 1

2023-03-23

보험사기범은 우리 주위에 있다…'회사원·무직·주부·' 많아

9343억원. 지난 2021년에 적발된 ‘보험사기’ 액수다. 연간 1조원에 가까운 돈이 보험사기로 지급됐다. 물론 이는 적발된 금액일뿐이다. 미적발된 금액까지 더하면 보험사기액이 연 1조5000억~2조원에 이르고, 사회보험 부정수급까지 더하면 4조원을 넘을 것으로 추정된다. 보험사기로 보험금이 줄줄 새고 있는 셈이다.당국도 이 문제를 심각하게 바라보고 있다. 보험사기 증

2023-02-11

손보업계, 올해 펫보험 힘준다...'골칫거리' 실손·車보험 고민은 계속

손해보험업계가 펫보험, 자율주행 보험 등의 제도를 정비해 미래산업 경쟁력을 확보하고 낡은 관행은 뜯어고쳐 소비자 신뢰 회복을 노린다. 또 실손의료보험과 자동차보험 등 손보사 '적자 원흉'들의 제도 안정화를 위해 여러 방안들을 추진해나갈 것이라고 밝혔다.펫보험·자율주행 정비...미래경쟁력 강화 중점손보협회는 19일 신년 기자간담회를 개최해 올해 손해보험산

2023-01-19

병원서 ‘치료 제안’ 받았다가 보험사기범 됐네…금감원 ‘소비자 주의보’

#.성형 목적의 눈밑 지방 제거수술, 눈썹 절개술을 받은 A는 병원측의 제안으로 도수치료 명목의 허위 진료기록부를 발급받아 보험금을 편취했다. 하지만 이후 보험사기가 인정돼 A는 벌금 100만원을 납부했다. #.안구건조증 환자인 B는 실손보험으로 고액의 시술비용을 모두 처리할 수 있다는 병원측의 제안에 여러 번 허위 영수증을 발급받아 보험금을 편취했다. 결국 B는

2022-11-16

손해율 ‘팍팍’ 줄인 한화손보, ‘형님’ 한화생명 실적 넘어섰다

한화손해보험이 올 상반기 역대 최고 실적을 냈다. 실손보험 등 장기보험 손해율이 꾸준히 하락하며 기존 최고 실적을 상반기만에 갈아치웠다. 증권가에서는 올해 한화손보 순익이 2600억원대에 달할 것으로 전망한다. 2019년 600억원대 적자를 내며 금융당국의 경영관리 대상을 받던 한화손보가 3년 만에 대반전을 이뤄냈다는 평가다. ━ “손해율 관리 잘했네”…한화

2022-08-17

이복현 금감원장, 보험사와 첫 상견례…또 ‘쓴소리’ 나올까

이번주 이복현 금융감독원장과 보험사 최고경영자(CEO)와의 간담회가 예정된 가운데 보험업계 긴장감이 고조되고 있다. 최근 은행장들과 간담회서 나온 ‘이자장사’ 같은 쓴소리가 이날도 나올 수 있어서다. 또한 금융소비자보호를 강조하는 이 원장이 이날 보험사에 보험료 인하나 보험사기 관리 등을 강하게 주문할 수 있다는 목소리도 나온다. ━ 재무건전성 강화

2022-06-27

백내장이 아니라 ‘생내장’…‘멀쩡한 눈 수술’하고 보험금 타가

올 1분기 백내장 수술 실손보험금 청구액이 역대 최고치를 기록한 것으로 나타났다. 지난 2016년 이후 증가세를 보인 백내장 수술 실손보험금 청구가 최근 절정에 다다른 상황이다. 보험업계는 멀쩡한 눈을 백내장으로 둔갑해 보험금을 타내는 일명 ‘생내장’ 수술을 시행하는 일부 안과들의 보험사기가 심각한 수준이라고 우려를 표하고 있다. ━ 백내장 실손보험금,

2022-06-07

도수치료·백내장 수술에 실손보험 ‘난감’…지난해 적자 3조 육박

보험사들이 매년 실손의료보험료를 올림에도 오히려 적자가 늘고 있는 것으로 나타났다. 지난해 과잉 진료 등 여파로 실손보험의 적자가 3조원에 달했다. 2일 금융감독원에 따르면 지난해 실손보험의 보험 손익은 2조8600억원 적자로 전년보다 적자폭이 3600억원 더 늘었다. 보험 손익은 보험료 수익에서 발생 손해액과 실제 사업비를 뺀 액수다. 지난해 실손보험료

2022-05-02

“일부러 자동차 쾅”…20대 보험사기, 크게 늘었다

지난해 보험사기 적발금액이 9000억원을 넘어섰다. 20대 등 젊은층 보험사기 비중이 크게 늘었으며 실손보험 사기 등의 영향으로 병원종사자들의 가담이 증가한 것으로 나타났다. 12일 금융감독원에 따르면 지난해 보험사기 적발금액은 9434억원으로 전년(8986억원) 보다 448억원(5%) 증가했다. 다만 적발 인원은 9만7629명으로 전년(9만8826명) 보다 1197명(1.2%) 감소했다.

2022-04-12

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