코스닥 상장사 셀리버리는 면역염증치료제 iCP-NI를 흡입형으로 제형을 변경해 임상시험계획을 추가로 진행하고 있다. 이를 위한 cGMP 수준의 임상의약품(DP) 대량생산을 개시한다고 27일 밝혔다. 셀리버리는 코로나19를 포함한 흡입형 치료제 개발을 위해 지난해 상반기부터 효능평가와 영장류 대상 독성시험 등을 진행 중이다. 일본 위탁독성시험기관(CRO) 이나리서치와 유럽 CRO 유로핀즈를 통해 무독성 인증과 제형개발을 각각 완료한 상태다. 이번 대량 생산을 통해 미국 큐리아, 유럽의 유로핀 소재 전문위탁생산기관(CMO) 2곳을 통해 약 300g 수준의 임상의약품이 생산된다. 투약용으로 환산하면 약 400명 분이다. 셀리버리 측은 “코로나19 주사제형 치료제는 현재 미국 및 유럽에서 임상승인이 임박했다”며 “이번 흡입형 iCP-NI의 개발을 통해 정맥투여가 어려운 환자는 물론 기존 호흡기 감염병 환자들의 재택치료에 폭넓게 사용될 것”이라고 말했다. 허지은 기자 hurji@edaily.co.kr

정부는 ▶코로나19 감염 예방 백신 4차 접종 대상자를 60세이상·면역저하자에서 ‘50대·18세이상·기저질환자’로 확대 ▶확진자 7일 격리 의무 유지 ▶코로나19 유행 상황 변화에 따라 선별적·단계적으로 사회적 거리두기 재도입 검토를 결정했다. 한덕수 국무총리는 13일 정부서울청사에서 코로나19 중앙재난안전대책본부(중대본) 회의를 열고 이 같은 방안을 진행하기로 결정했다. 국내 일일 코로나19 신규 확진자 수가 12일 기준 4만명을 넘어선 것이 결정의 주요 배경이 됐다. 신규 확진자 수가 4만명을 넘은 넘은 것은 5월 11일(4만3908명) 이후 63일만이다. 한 총리는 “전파력이 빠르고 면역 회피 특성을 가진 BA.5 변이 바이러스가 확산하면서 예상보다 재유행이 빠르게 시작되고 있다”며 “질병청과 전문가들은 8월 중순에서 9월 말 하루 최대 20만명의 확진자가 발생할 수 있다고 전망한다”고 밝혔다. 한 총리는 “4차 접종은 코로나 감염 증세가 중증화로 진전하는 것을 예방하기 위해서”라며 “요양·장애인·노숙자 관련 시설까지 백신 접종을 확대하겠다”고 설명했다. 이어 “입원하지 않고 재택치료를 받는 확진자들이 동네 병·의원에서 검사·치료·처방을 한번에 받는 원스톱 진료기관을 7월 말까지 6338개소에서 1만개소로 확대하겠다”고 덧붙였다. 한 총리는 이와 함께 “확진자 의무 격리 7일은 유지하되 현 단계에서 거리두기 의무화는 시행하지 않겠다”며 “다만 유행 상황에 중대한 변화가 생기면 선별적·단계적으로 도입하겠다”고 말했다. 하지만 정부가 올해 들어 사회적 거리두기 등 방역 지침을 완화하면서 국민적 정서는 정부의 외침에 비해 그닥 호응적이지 않다. 지난 4월부터 60세 이상에게 코로나19 백신 4차 접종을 시작했지만 접종률은 31%(6월 30일 기준)에 그친데다 전 국민 기준으론 접종률이 8.7%에 머무르고 있다. 감염된 경험을 가진 자들에겐 접종을 권하지 않고 있는 점도 저조한 접종률의 한 원인이 되고 있다. 예방 접종 부작용에 대해 정부가 그간 보여준 행태도 국민이 불신을 갖게 하는 원인이다. 문재인 정부 때부터 정은경 질병청장을 통해 부작용 치료와 피해 보상에 대한 대책 마련을 추진해왔지만 현장에선 제대로 작동하지 않고 있어서다. 코로나19 백신 피해자 단체는 문 대통령과 김부겸 국무총리, 유은혜 부총리, 정은경 질병관리청장을 상대로 법정 소송을 진행 중이다. 의료 전문가들도 정부의 4차 접종 추진에 호의적이지 않다. BA.5 변이가 치명률이 높지 않은데다 현재 접종하고 있는 백신은 면역 지속기간이 짧고 변이 바이러스에 대한 예방 효과도 낮다는 것이 의료 업계 의견이다. 이 때문에 임상을 통해 변이 바이러스에 맞춘 화이자 백신이 출시 예정인 가을 때까지 접종 미루자는 의견도 나오고 있다. 박정식 기자 tango@edaily.co.kr

정부가 사적모임 인원 수와 영업시간 등을 규제하던 거리두기 조치를 18일부터 전면 해제한다. 국무조정실에 따르면 정부는 이날부터 자정까지 허용했던 다중이용시설 영업시간 제한과, 10명까지 가능하던 사적모임 인원 수 제한을 전면 해제한다. 299명까지 허용하던 행사와 집회, 수용가능 인원의 70%까지 허용하던 종교시설의 인원 제한도 함께 사라진다. 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확산을 막기 위해 2020년 3월 시행에 들어갔던 거리두기는 도입 이후 약 2년 1개월 만에 사라지게 됐다. 다만 마스크 착용 의무 제도는 현행대로 유지한다. 이 밖에도 정부는 이달 25일부터 영화관·실내체육시설·종교시설 등 다중이용시설에서의 음식물 섭취 금지 조치를 모두 해제한다. 코로나19 감염병 등급도 1등급에서 2등급으로 조정한다. 김부겸 국무총리는 “등급이 완전히 조정되면 격리 의무도 권고로 바뀌고, 재택치료도 없어지는 등 많은 변화가 있다”고 설명했다. 강필수 기자 kang.pilsoo@joongang.co.kr

신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확산을 막기 위해 도입했던 사회적 거리두기가 이달 18일부터 전면 해제된다. 2020년 3월 도입 이후 약 2년 1개월 만이다. 15일 김부겸 국무총리는 정부서울청사에서 코로나19 중앙재난안전대책본부 회의를 열고 이 같은 결정을 발표했다. 김 총리는 “현재 밤 12시까지인 다중이용시설 영업시간 제한과 10명까지 허용되던 사적모임 인원 제한을 다음 주 월요일(18일)부터 전면 해제한다”며 “299명까지 허용되던 행사와 집회, 수용가능 인원의 70%까지만 허용되던 종교시설 인원 제한도 동시에 없어진다”고 말했다. 이와 함께 이달 25일에는 영화관·실내체육시설·종교시설 등 다중이용시설에서의 음식물 섭취 금지 조치도 모두 해제된다. 거리두기 전면해제에 대해 김 총리는 “이로써 지난해 12월 이후 잠시 멈추었던 단계적 일상회복의 여정을 다시 시작할 수 있게 됐다”고 평가했다. 다만 마스크 착용 의무 제도는 현행대로 유지한다. 김 총리는 “실내 마스크 착용은 상당 기간 유지가 불가피하다”며 “상대적으로 위험성이 낮은 실외마스크 착용에 대해서는 2주 후에 방역상황을 평가해 결정할 것”이라고 말했다. 이 밖에도 정부는 25일부터 코로나19 감염병 등급을 1등급에서 2등급으로 조정한다. 김 총리는 “등급이 완전히 조정되면 격리 의무도 권고로 바뀌고, 재택치료도 없어지는 등 많은 변화가 있다”며 “대신 혼란을 최소화하기 위해 4주간의 이행기를 두고 단계적으로 추진을 해나갈 것”이라고 설명했다. 강필수 기자 kang.pilsoo@joongang.co.kr

30일부터 코로나19 확진자가 가까운 동네 병·의원을 직접 찾아 대면 진료를 받을 수 있다. 대면 진료가 가능한 병·의원에는 건강보험 수가가 지급된다. 보건복지부에 따르면 정부는 재택치료자가 외래진료를 받을 수 있도록 지난해 12월부터 외래진료센터를 지정·운영하고 있다. 29일 0시 기준 운영 중인 외래진료센터는 279곳이다. 최근 확진자 급증으로 대면진료 수요가 증가하자 정부는 외래진료센터 신청 대상을 모든 병·의원으로 확대하기로 했다. 기존에는 호흡기 관련 병·의원을 중심으로 외래진료센터를 지정했지만, 앞으로는 골절, 외상, 다른 기저질환 등을 다루는 병원과 한의원도 외래진료센터로 지정해 확진자를 대면 진료할 수 있다. 대면진료가 필요한 확진자는 진료를 사전에 예약해 외래진료센터를 방문하면 된다. 격리 중인 확진자도 진료를 위한 외출을 일시적으로 허용한다. 그러나 약은 대리인이 수령하는 것이 원칙이다. 외래진료센터를 신청한 의료기관은 별도 심사 없이 신청한 날부터 즉시 대면진료를 할 수 있다. 이들 병·의원은 건강보험 수가(감염예방관리료 등)도 가능하다. 코로나19 확진자 외래진료센터 참여를 희망하는 병·의원은 별도의 시·공간을 활용해 진료를 진행한다. 또한 코로나 또는 코로나 외 진료가 가능한 의사·간호인력을 확보해야 한다. 병원급 의료기관은 30일부터, 의원급 의료기관은 다음 달 4일부터 건강보험 심사평가원(심평원)을 통해 외래진료센터 참여를 신청할 수 있다. 심평원은 홈페이지를 통해 참여 의료기관의 명단을 공개할 예정이다. 강필수 기자 kang.pilsoo@joongang.co.kr

정부가 25일부터 60세 이상, 면역저하자 등 ‘감염 고위험군’이 코로나19 전문가용 신속항원검사를 거쳐 확진되면, 이들을 재택치료 일반관리군으로 분류한다. 보건복지부에 따르면 이날부터 60세 이상과 면역저하자가 동네 병·의원 전문가용 신속항원검사에서 양성 판정을 받아 확진자로 분류됐다면 재택치료 일반관리군이 된다. 일반관리군은 신속항원검사를 받은 의료기관에서 비대면 상담과 증상 모니터링, 처방을 받게 된다. 60세 이상은 먹는 코로나19 치료제인 팍스로비드를 해당 의료기관에서 처방받을 수 있다. 기존에는 60세 이상, 면역저하 확진자가 재택치료를 하면서 의료진에게 하루 2회씩 전화로 건강 모니터링을 받아왔다. 정부가 이들을 집중관리군으로 분류해와서다. 그러나 이번 조치로 이 같은 주기적인 모니터링을 받을 수는 없다. 만일 확진자가 이런 주기적인 모니터링을 희망하면 보건소 기초조사 과정을 거쳐 집중관리군으로 전환할 수 있다. 강필수 기자 kang.pilsoo@joongang.co.kr

다른 질환으로 입원 치료를 받다가 코로나19에 감염된 확진자는 16일부터 중증이 아니면 격리병상으로 이동하지 않고 비음압 일반병상에서 계속 치료를 받는다. 보건복지부 중앙사고수습본부에 따르면 정부는 코로나19 확진자의 기저질환을 격리(음압)병상보다는 일반병상에서 우선 진료하도록 입원 진료 체계를 조정했다. 이에 다른 질환으로 입원 중인 환자가 코로나19에 확진되면, 무증상·경증·중등증 환자는 일반병상에서 우선 진료하는 것을 원칙으로 한다. 입원 중인 확진자 가운데 코로나19 중증으로 음압병실에서 치료가 필요한 경우에는 시·도 병상배정반에 병상배정을 요청해야 한다. 다만 응급실을 거쳐서 들어온 환자, 거점전담병원 특수환자, 소아특화 거점전담병원 환자 등은 기존대로 코로나19 전담병상(중증·준중증·중등증)에서 자체 수용할 수 있다. 기본적으로 코로나19 병상 배정은 병상배정반의 판단에 따라야 한다. 기존에는 입원 중 확진된 환자가 응급실 경유 환자 등과 함께 병원 자체 판단으로 격리병상으로 이동할 수 있었다. 하지만 정부는 이번 조치로 이들을 자체 수용 대상에서 제외했다. 입원하지 않고 있던 기저질환자가 확진된다면 무증상·경증인 경우에는 재택치료를 하게 되고, 중증이면 병상배정 절차를 거쳐 격리병상에 입원할 수 있다. 이 밖에도 방역당국은 16일부터 코로나19에 확진된 50대 기저질환자는 재택치료 시 일반관리군으로 분류하고, 60세 이상과 면역저하자만 집중관리군으로 관리한다. 중앙재난안전대책본부(중대본)에 따르면 정부는 집중관리군 기준을 조정해 50대 기저질환자는 일반관리군으로 변경하고, 평소 다니는 병·의원에서 치료를 받게 한다. 60대 이상 외에도 암·장기이식·면역질환 등으로 치료 중인 면역저하자는 그대로 집중관리군에 포함한다. 강필수 기자 kang.pilsoo@joongang.co.kr

최근 코로나19 확진자 증가와 재택치료 전환의 영향으로 비대면 진료 및 의료 서비스를 제공하는 앱에 대한 관심이 높아진 것으로 나타났다. 15일 와이즈앱·리테일·굿즈는 전체 비대면 의료 서비스앱 사용자수가 지난 1월 57만명에서 2월 150만명으로 161% 증가한 것으로 조사됐다고 밝혔다. ‘비대면 의료 서비스’는 상호작용이 가능한 정보통신 기술을 활용, 원거리에서 비대면으로 진료 및 약 처방까지의 전반적인 의료 활동을 제공하는 서비스를 말한다. 와이즈앱에 따르면 닥터나우, 올라케어, 굿닥 등 주요 비대면 의료 서비스앱을 1번 이상 이용한 사용자는 전체 스마트폰 사용자 4942만명 가운데 약 3% 정도인 것으로 조사됐다. 관련 수치는 향후 코로나19 확산세와 맞물리며 지속적인 증가세를 보일 것으로 전망된다. 모든 세대를 합쳐 가장 많은 사람이 사용한 비대면 의료 서비스 앱은 닥터나우로 2월 한달 간 53만명이 사용했으며, 올라케어는 52만명, 굿닥은 45만명이 사용하는 것으로 나타났다. 전체 비대면 의료 서비스 앱은 여성 사용자 비율이 높았으며 연령별로는 1020세대에서는 올라케어, 30대에서는 닥터나우, 50대 이상 세대에서는 굿닥의 사용 비율이 높은 것으로 조사됐다. 이번 조사는 와이즈앱이 만 10세 이상의 스마트폰 사용자(Android + iOS)를 표본조사한 것으로, 코로나19 관련 공공 의료 서비스앱과 일반적인 병원 예약·접수 서비스만을 제공하는 앱은 조사대상에서 제외됐다. 원태영 기자 won.taeyoung@joongang.co.kr

정부가 14일부터 한 달 간 한시적으로 전문가용 신속항원검사에서 양성 결과가 나온 경우 의사 판단 하에 확진으로 간주해 유전자증폭(PCR) 검사 양성 확진과 동일하게 관리한다. 질병관리청에 따르면 14일부터 한 달 간 전국 7588개 호흡기전담클리닉이나 호흡기진료지정 의료기관에서 전문가용 신속항원검사를 받아 양성을 확인하면, 보건소 등에서 추가 PCR 검사를 받지 않고 바로 진료·상담·처방을 진행한다. 전문가용 신속항원검사 양성자는 검사한 병·의원에서 주의 사항과 격리 의무 발생 사실 등을 바로 안내받고 즉시 격리와 재택치료를 시작한다. 보건소는 의료기관으로부터 양성자에 대한 신고를 받고 격리 통지를 비롯한 확진자 조사·환자 분류 등의 행정 절차를 진행한다. 의사는 60대 이상 양성자에게 바로 먹는 치료제(팍스로비드)를 처방할 수 있다. 그러나 60세 이상과 함께 먹는 치료제 처방 대상인 40·50대 고위험군, 면역저하자는 기존과 같이 PCR 검사에서 양성 판정을 받아야 처방이 가능하다. 이번 조치는 최근 코로나19 유병률(어떤 시점에 일정한 지역에서 나타나는 그 지역 인구에 대한 환자 수의 비율)이 높아져 전문가용 신속항원검사 양성 예측도가 상승했기 때문이다. 중앙재난안전대책본부에 따르면 호흡기전담클리닉 대상(76개 기관) 조사 결과, 전문가용 신속항원검사 양성이 PCR검사도 양성인 비율은 94.7%를 기록했다. 강필수 기자 kang.pilsoo@joongang.co.kr

제20대 대통령선거를 치르는 9일, 코로나19 신규 확진자가 끝 모를 정점을 향해 급증하고 있다. 하루 신규 확진자 수는 올해 들어 계속 급증해 1월 26일 1만3012명→2월 2일 2만270명→2월 10일 5만4122명→2월 18일 10만9831명→2월 23일 17만1452명→3월 4일 26만6853명→3월 9일 34만명을 넘어 폭증하고 있다. 중앙방역대책본부(중대본)은 집계 결과 “9일 0시 기준 신규 확진자 수가 34만2446명이며, 누적 확진자 수가 521만2118명에 이른다”고 밝혔다. 신규 확진자는 8일(20만2720명)보다 13만9726명이 늘었다. 역대 최다 기록이다. 2020년 1월 20일 국내에서 코로나19 첫 확진자가 나온 뒤 누적 확진자 수는 올해 2월 6일 100만명, 21일 200만명, 28일 300만명, 3월 5일 400만명, 9일 500만명을 넘어 급증하고 있다. 연령별로는 80세 이상이 380명, 70대 308명, 60대가 237명, 50대 85명, 40대 28명, 30대 24명, 20대 16명, 10세 미만 6명, 10대가 3명이다. 코로나19 중증 병상 가동률은 전국 59.1%(2751개 중 1625개 사용), 수도권 55.0% 비수도권 68.8%다. 재택치료자 수는 121만8536명으로 전날(116만3702명)보다 5만4834명 늘었다. 지역별 확진자 수는 1만명을 넘는 곳이 경기(9만6681명), 서울(7만4222명), 부산(3만1361명), 경남 (2만2001명), 인천(1만8823명), 대구(1만2899명), 경북(1만2280명), 충남(1만825명) 순이다. 확진자 수가 1만명 이하 지역은 전북(9677명), 충북(9145명), 강원(8686명), 대전(7977명), 전남(7953명), 광주(7413명), 울산(6582명), 제주(3858명), 세종(2214명) 등이다. ━ 방역당국 “오는 12일쯤 최다 정점 예상” 방역당국은 오미크론 변이 바이러스의 전파속도가 빠른 점도 있지만, 대선 사전투표(4·5일)를 위한 이동, 식당·카페 영업시간 연장 등 거리두기 완화, 3월 1일을 전후 징검다리 휴일 유동인구 이동 등이 확진자 증가 등도 전파를 부추긴 원인으로 추정하고 있다. 이와 함께 대선 투표가 있는 9일엔 확진자격리자들의 투표(오후 6시~7시 30분)를 위한 외출(오후 5시 50분부터)이 예정돼 있어 코로나19 전염 가능성이 더 높아질 것으로 예상하고 있다. 방역당국은 이런 여러 배경을 고려해 오는 12일 전후에 신규 확진자 수가 35만명을 넘는 등 정점을 찍을 것으로 예측하고 있다. 그러면서도 식당·카페 영업시간 연장 등의 거리두기 완화로 신규 확진자 수가 예상보다 더 많아질 가능성도 배제하지 않고 있다. 박정식 기자 park.jeongsik@joongang.co.kr